В понедельник начинается работа над реформой системы ухода за пожилыми и больными. Федеральные и региональные власти будут обсуждать важные вопросы, потому что людей, нуждающихся в уходе, становится всё больше, а денег на это не хватает.
В Германии готовят масштабную реформу системы ухода. Фото: freepik.com

В Германии готовят масштабную реформу системы ухода: в коалиционном соглашении ХДС/ХСС и СДПГ запланирована крупная реформа системы ухода. Для её подготовки создают специальную рабочую группу с участием представителей федеральных, региональных и местных властей.

Впервые эта группа соберётся в понедельник и должна представить свои предложения до конца года. Работа предстоит непростая. Агентство epd объясняет, какие проблемы нужно решить.

Читайте также: Помощь по уходу в Германии: кому положена и как получить.

В Германии готовят масштабную реформу системы ухода

По данным Федерального статистического управления, в Германии около 5,7 миллиона человек нуждаются в уходе. Большинство из них (78%) — старше 75 лет. Около 86% получают помощь дома, чаще всего от родственников.

Примерно 800 000 человек живут в домах престарелых. Ожидается, что через 10 лет число нуждающихся вырастет до 6,3 миллиона, а к 2055 году — до 7,6 миллиона.

При этом количество работающих людей, которые платят взносы в систему, растёт гораздо медленнее.

Страхование по уходу

Расходы на уход в Германии продолжают расти. В 2024 году система страхования потратила на помощь нуждающимся более 60 миллиардов евро. Год закончился с дефицитом в 1,54 миллиарда, и даже в начале 2025 года система оставалась в убытке.

Сейчас страховой взнос составляет 3,6% от дохода, хотя десять лет назад был всего 2,35%. Чтобы сбалансировать доходы и расходы, обсуждают не только повышение взносов, но и другие меры.

Например, Ассоциация государственных страховых компаний (GKV) предлагает, чтобы государство покрывало те траты, которые не относятся напрямую к страхованию, например, расходы на тесты во время пандемии.

Также есть идеи отменить или повысить предел дохода, с которого берутся страховые взносы. Некоторые предлагают создать единую страховую систему — чтобы в неё платили все, включая тех, кто сейчас застрахован в частных фондах.

Другой вариант — больше полагаться на личные накопления и частное страхование, а не только на государственную поддержку.

Читайте также: Уход на дому и пенсионные баллы в Германии: что нужно знать.

Домашний уход: проблемы и перспективы поддержки семей

Большинство людей, нуждающихся в уходе, получают помощь от своих родственников — частично или полностью. Это часто приводит к сильной нагрузке, бюрократическим трудностям и потере дохода. Пособие по уходу обычно не покрывает убытки от сокращённого рабочего времени.

Сейчас можно взять отпуск по уходу (Pflegezeit), но только до шести месяцев и без зарплаты или другой финансовой поддержки. Одним из решений могло бы стать семейное пособие по уходу, похожее на пособие по уходу за ребёнком (Elterngeld) — его платило бы государство на ограниченный срок и в зависимости от предыдущего заработка. Но на это тоже нужны деньги.

Отдельная тема — это «24-часовой уход», когда сиделка живёт у подопечного и всегда рядом. Такая модель нарушает, например, закон о рабочем времени, но, по оценкам, ей пользуются около 300 000 семей по всей Германии.

Читайте также: Субсидии по уходу в Германии в 2025 году: важные изменения.

В Германии готовят масштабную реформу системы ухода: стационарный уход

Стационарный уход (в домах престарелых) испытывает двойные трудности из-за демографических изменений. С каждым годом увеличивается число пожилых людей, которым нужен уход, а медперсонал стареет, и новых сотрудников найти всё сложнее.

К тому же у домов престарелых и их жильцов часто возникают финансовые проблемы, особенно если оплату берут на себя социальные службы — они нередко задерживают выплаты.

Для самих подопечных особенно тяжело то, что им приходится всё больше платить из своего кармана. Несмотря на меры со стороны государства, по данным Ассоциации страховых фондов (vdek), в первый год проживания в доме престарелых люди в среднем платят почти 3 000 евро в месяц самостоятельно.

Читайте также: Изменения во временном уходе в Германии с 1 июля 2025 года.

Обложка: freepik.com