Что нужно знать о больничной реформе в Германии
Что нужно знать о больничной реформе в Германии? В пятницу Бундесрат, представляющий земли Германии, дал добро на проведение противоречивой реформы больниц в Германии.
План, предложенный министром здравоохранения Карлом Лаутербахом из партии социал-демократов, разрабатывался в течение двух лет и станет знаковым изменением в реорганизации больничного здравоохранения в Германии.
Читайте также: Что подорожает в Германии в 2025 году.
Что нужно знать о больничной реформе в Германии
Изменения будут осуществляться поэтапно в ближайшие годы. По словам Лаутербаха, в ближайшие 20 лет это коренным образом изменит больничный ландшафт, «причем в лучшую сторону».
По словам представителей министерства здравоохранения, цель состоит в том, чтобы в конечном итоге снизить финансовое давление на 1700 клиник, работающих в настоящее время по всей Германии, и обеспечить единые стандарты специализированной помощи пациентам.
«Мы увидим больше специализации», — сказал Лаутербах. «В то же время мы увидим, что небольшие больницы в сельской местности смогут зарабатывать на жизнь тем, что они делают особенно хорошо».
Этот шаг вызвал споры: несколько политиков из немецких земель раскритиковали реформу в ходе дебатов в Бундесрате в пятницу.
Министр здравоохранения земли Северный Рейн-Вестфалия Карл-Йозеф Лауманн (ХДС) предупредил, что требования к врачам-специалистам в сельских регионах на данный момент невыполнимы. По его словам, необходимо «больше пространства для маневра» для земель, когда дело доходит до реализации.
Некоторые группы пациентов также высказались против реформы.
Однако есть и сторонники. Например, министр здравоохранения земли Рейнланд-Пфальц Клеменс Хох (СДПГ) выступил в поддержку реформы.
Для финансовой поддержки реорганизации планируется создать «фонд трансформации», который будет исчисляться миллиардами.
Читайте также: Лечение зубов в Германии по страховке.
Планируется новая система оплаты труда
В настоящее время немецкие больницы получают фиксированную ставку за лечение или пациента, что оказывает экономическое давление на клиники, заставляя их принимать все большее количество пациентов.
В будущем эти фиксированные ставки для каждого конкретного случая будут сокращены, и вместо них больницы будут получать установленные суммы в зависимости от предоставляемых ими услуг, таких как услуги персонала, экстренная госпитализация или необходимые медицинские технологии.
Согласно новому закону, они будут получать до 60 % своего вознаграждения за оказание специализированных услуг.
Это призвано устранить стимулы к медицинским вмешательствам, которые не всегда необходимы, говорят в министерстве здравоохранения.
Читайте также: Как записаться к врачу в Германии: приём, осмотр, лечение.
Фокус на специализированном лечении
Новые «группы услуг» станут основой для финансирования со стороны больничных касс. Они призваны более точно описать больничные процедуры и обеспечить единые национальные стандарты качества для них, когда речь идет о специализированном персонале или опыте лечения.
Например, в будущем вместо широких терминов, таких как «внутренняя медицина», может появиться термин «кардиология».
В будущем некоторым больницам также будет разрешено предлагать амбулаторное специализированное лечение. Это произойдет в том случае, если в регионе нет соответствующего специалиста. Это означает, что необходимость в длительной поездке к специалисту, которая существует в некоторых местах, отпадет.
Улучшенная доступность
Что касается доступности клиники, то, согласно реформе, пациенты должны иметь возможность добираться до отделений внутренней медицины и общей хирургии не более чем за 30 минут, а до других больниц — не более чем за 40 минут.
Закроются ли некоторые больницы?
В октябре, после того как реформа была принята Бундестагом (парламентом Германии), Лаутербах заявил немецким СМИ, что ряд больниц закроется в связи с изменениями.
«Совершенно очевидно, что через 10 лет у нас будет на несколько сотен больниц меньше, чем раньше», — сказал он в интервью газете Bild am Sonntag. По словам Лаутербаха, особенно пострадают больницы в крупных городах на западе Германии.
Однако он сказал: «У нас нет медицинских потребностей для этих больниц», добавив, что каждая третья койка пустует, а персонала не хватает. Лаутербах подчеркнул, что крайне необходимые больницы в сельских районах получат дополнительное финансирование, чтобы выжить.
Читайте также: Как сокращение бюджета Берлина отразится на вас.
