Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: кто заплатит за лечение
Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: кто заплатит за лечение и что это значит для вас? В центре спора — финансовое покрытие медицинских расходов для граждан, получающих базовое социальное пособие. Закон предписывает, что эти люди подлежат обязательному государственному медицинскому страхованию (§ 5, п. 1, № 2а SGB V).
Государство ежемесячно перечисляет за них фиксированный взнос в размере 144,04 евро на человека в Фонд здравоохранения. Однако эта сумма даже близко не покрывает реальные затраты больничных касс.
По оценкам, ежегодное недофинансирование со стороны федерального правительства составляет более 10 миллиардов евро, и эту разницу вынуждено компенсировать солидарное сообщество застрахованных.
Читайте также: Новое базовое пособие с июля 2026 года в Германии: в какие дни деньги поступают на счёт.
Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: кто заплатит за лечение
Конфликт между медицинскими страховыми кассами и федеральным правительством из-за финансирования лечения получателей Bürgergeld перешёл в решающую фазу. Стороны обмениваются не только аргументами, но и судебными исками, а риторика с каждым месяцем становится всё жёстче.
Хронология событий: иски, заявления и позиция правительства
В декабре 2025 года председатель DAK-Gesundheit Андреас Шторм объявил о намерении подать иски против федерального правительства. К настоящему моменту подано уже 79 исков.
В апреле 2026 года министр финансов Ларс Клингбайль публично высказался против увеличения государственного финансирования этой статьи расходов, сославшись на напряжённую бюджетную ситуацию.
Несмотря на это, больничные кассы продолжают судебное давление, настаивая на том, что государство обязано брать на себя значительно большую долю затрат — как с юридической, так и с политической точки зрения.
Читайте также: Страхование базовых способностей в Германии: что дает полис.
Аргументы больничных касс: несправедливость и перекладывание бремени
Головной союз GKV-Spitzenverband и Социальный союз SoVD решительно критикуют текущую модель. Их главный тезис: государство, как поставщик социальных услуг, поручило больничным кассам обеспечение медпомощи малоимущим, но отказывается полностью оплачивать эти услуги.
Вместо этого федеральное правительство покрывает лишь около одной трети реальных расходов, оставляя кассам примерно две трети затрат (около 10 млрд евро в год).
Кроме того, председатель GKV Оливер Блатт называет это «грубой социальной несправедливостью», поскольку бремя ложится исключительно на 58 миллионов плательщиков взносов, тогда как частные застрахованные, госслужащие и лица с высокими доходами оказываются в привилегированном положении.
Читайте также: Базовое пособие для неработающих пенсионеров в Германии.
Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: действия правительства
В ответ на кризис федеральное правительство приняло Закон о стабилизации размера взносов в GKV (лето 2025 года), однако он не решил проблему недофинансирования.
В рамках нового пакета мер на 2027–2030 годы предусмотрено выделение дополнительных средств: 250 млн евро в 2027 году и 500 млн евро к 2029 году на покрытие расходов на получателей пособий.
Но одновременно с этим планируется сократить регулярные федеральные субсидии больничным кассам с текущих 14,5 млрд евро до 12,5 млрд евро в год в период с 2027 по 2030 год. Таким образом, чистая финансовая помощь кассам не увеличивается, а уменьшается, что делает ситуацию для них ещё более напряжённой.
Читайте также: Новые штрафы для безработных в Германии: пропустили встречу — потеряли треть пособия.
Юридическая стратегия: почему иски подаются и какова цель
Основание для исков — уведомления о распределении средств из Фонда здравоохранения на 2026 год, которые федеральное ведомство социального страхования (BAS) направило отдельным больничным кассам с середины ноября.
GKV-Spitzenverband подал первые иски в Земельный социальный суд Северного Рейна-Вестфалии, и в ближайшее время последуют новые.
Однако конечная цель — добиться основополагающего решения Федерального конституционного суда, поскольку руководство касс уверено, что систематическое недофинансирование со стороны правительства противоречит конституции.
Читайте также: План по сдерживанию цен на базовые продукты в Германии.
Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: принципиальная позиция GKV
Оливер Блатт подчёркивает: «Не всё равно, откуда берутся деньги». Если бы медицинское обслуживание получателей Bürgergeld финансировалось из налогов, в этом участвовали бы все 83 миллиона жителей страны, а не только узкий круг застрахованных.
Благодаря налоговой прогрессии люди с высокими доходами несли бы бóльшую нагрузку, что, по мнению GKV, было бы более социально справедливым и юридически безупречным.
До тех пор, пока политики не пересмотрят систему, больничные кассы намерены продолжать судебную борьбу.
Читайте также: В среднем 1326 евро: пенсионеры в Германии всё чаще доплачивают налоги.
