Сегодня в 02:59

Реформа ухода в Германии: почему она вызвала споры и чем грозит каждой семье

Стали известны подробности реформы системы ухода за пожилыми и больными в Германии — и они вызвали волну возмущения. Общественные организации, регионы и муниципалитеты резко осудили запланированные сокращения финансирования, назвав их «грабежом» и «пощёчиной».

Министр здравоохранения Нина Варкен ищет баланс между двумя задачами: с одной стороны, нужно спасти систему ухода за больными и пожилыми от надвигающегося финансового краха — речь идёт о дефиците в несколько миллиардов евро. С другой стороны, она не хочет перекладывать всю тяжесть этой проблемы на плечи обычных людей.

Реформа ухода в Германии: почему она вызвала споры и чем грозит каждой семье

Однако на практике план означает серьёзные урезания выплат и льгот — и почувствуют это прежде всего те, кто нуждается в постоянном уходе, их родственники и люди, которые за ними ухаживают.

Вот некоторые подробности:

Отмена пособия для лиц с наименьшей потребностью в уходе

По имеющимся данным о готовящейся реформе, людей ждут ощутимые изменения. Те, кому присвоен первый уровень ухода — самый низкий из пяти, означающий незначительные трудности с самостоятельной жизнью, — полностью лишатся пособия, которое сейчас составляет 131 евро. А для тех, кто относится ко второму и третьему уровням, эта выплата будет урезана вдвое.

Отсрочка выплаты пособий для жителей домов престарелых

По новым планам, система субсидий для нуждающихся в уходе в целом сохранится. Но появится важное ограничение: перейти на следующий, более высокий уровень ухода можно будет не раньше чем через шесть месяцев.

Для многих людей это обернётся дополнительными расходами — ведь всё это время они не смогут получать положенную им повышенную поддержку. По расчётам правительства, только эта мера сэкономит около 2,6 миллиарда евро в 2027 году. Изменится и система надбавок для тех, кто живёт в домах престарелых или других учреждениях круглосуточного ухода.

Сейчас размер надбавки зависит от того, как долго человек находится в таком учреждении. В будущем, чтобы получить максимальную поддержку, нужно будет прожить там четыре с половиной года — сейчас для этого достаточно трёх лет.

Сокращение пенсионных взносов для лиц, осуществляющих уход

Пострадают и те, кто ухаживает за близкими на дому. Фонды страхования будут перечислять за них меньше пенсионных взносов — покрытие сократится до 70 процентов. Это напрямую скажется на их будущей пенсии: пенсионные права уменьшатся. В качестве компенсации им обещают профессиональную поддержку, однако что именно за этим стоит — пока не уточняется.

Повышение взносов для людей без детей и лиц с высоким доходом

Коснутся изменения и тех, кто платит взносы. Бездетные жители Германии будут отчислять больше — их взнос на страхование долгосрочного ухода вырастет до 4,3 процента.

Увеличится нагрузка и на людей с высокими доходами: планируется поднять потолок, с которого рассчитываются взносы, — то есть платить придётся с большей суммы заработка.

По прогнозам, эти меры принесут страховым фондам около 1,6 миллиарда евро дополнительных поступлений в 2027 году и по 1,7 миллиарда в каждый из двух последующих лет.

Лица, занятые на мини-работах, должны платить взносы

Ещё одно новшество касается работников на мини-джобах — подработках с заработком не выше 603 евро в месяц. Раньше они были освобождены от взносов в систему страхования долгосрочного ухода, теперь же им придётся платить наравне со всеми остальными.

Ограничение бесплатного сострахования супругов

С 2028 года появится ещё одно новое правило. Сейчас супруги и официальные партнёры застрахованного человека могут пользоваться страховкой по уходу бесплатно. В будущем за это придётся доплачивать — надбавка составит 0,52 процентного пункта к взносу.

Отмена порога дохода в 100 000 евро для детей лиц, нуждающихся в уходе

Сейчас действует важная защита для взрослых детей: если их родители нуждаются в дорогостоящем уходе, дети не обязаны за это платить — до тех пор, пока их собственные накопления не превышают 100 000 евро. Планируется отменить и это правило.

Логика реформы такова: муниципалитеты тратят огромные деньги на помощь тем, кто не может самостоятельно оплатить уход.

Чтобы снизить эту нагрузку, власти хотят получить право требовать возмещения расходов от родственников нуждающихся.

Улучшение профилактики хронических заболеваний

Есть в реформе и положительные моменты. Планируется уделять больше внимания профилактике — то есть предупреждению болезней до того, как они стали хроническими. Людям старше 60 лет хотят предоставить регулярное право на дополнительные медицинские обследования: они будут направлены на раннее выявление типичных возрастных рисков и заболеваний.

Реформа ухода в Германии: что говорят критики?

Реформа вызвала резкую критику — недовольство выражают и политики, и общественные организации. Главная претензия: основной удар приходится по тем, кто и без того находится в уязвимом положении, — по людям, нуждающимся в уходе, и их семьям.

Премьер-министр федеральной земли Мекленбург — Передняя Померания Мануэла Швезиг не стала выбирать выражений: по её словам, это «не реформа, а пакет обременений». В интервью Politico она пояснила, что планы правительства больно ударят по нуждающимся в уходе и их близким, а положение работников этой сферы только ухудшится.

Организации по защите прав пациентов указывают на другую проблему: за громким словом «реформа» не стоит никакого реального видения будущего. Особенно резко критикуют то, что под удар попадают люди, ухаживающие за родственниками дома. Эуген Бриш из Немецкого фонда защиты прав пациентов в интервью телеканалу ARD высказался прямо: «Это называется реформой, но реформа — это развитие. Здесь же ничего не развивается. Вместо этого — радикальные сокращения и рост обязательных взносов».

Муниципалитеты будут платить по счетам

Критики также обращают внимание на другое противоречие: урезая поддержку нуждающимся в уходе, реформа рискует создать новые проблемы для муниципалитетов. Если людям придётся платить из собственного кармана больше, чем они могут себе позволить, многие обратятся за социальной помощью — а это дополнительные расходы для городов и районов.

Мэр Лейпцига и президент Немецкой ассоциации городов Буркхард Юнг назвал эти планы «пощёчиной». В интервью медиагруппе Funke он заявил, что реформа не облегчит положение муниципалитетов, а напротив — обернётся для них дополнительной нагрузкой в миллиарды евро в ближайшие годы. «Этот проект ни в коем случае не должен быть принят Бундестагом в нынешнем виде», — добавил он.

Схожую позицию заняли и в ХДС. Бывший министр здравоохранения Баварии Клаус Холечек в беседе с Augsburger Allgemeine назвал происходящее не реформой, а простым перекладыванием расходов на систему социальной помощи.

Звучит и более конкретная критика: реформа никак не решает проблему нехватки мест в домах престарелых. Президент Ассоциации работодателей в сфере ухода Томас Грайнер написал в Rheinische Post: «Этот набег на плательщиков взносов, нуждающихся в уходе и муниципалитеты не создаст ни одного нового места в домах престарелых».

Впрочем, нашлись и те, кто встал на защиту реформы. Лидер парламентской фракции ХДС/ХСС Йенс Шпан назвал шаг Варкен «трудным, но необходимым» и охарактеризовал весь пакет мер как сбалансированный. В интервью ARD он пояснил свою позицию коротко: «Страхование долгосрочного ухода, как и медицинское страхование, просто обанкротилось».

Реформа ухода в Германии: что будет дальше?

Теперь законопроект ждёт долгий путь согласований: его обсудят профильные министерства, федеральные земли и отраслевые организации. После этого документ должен быть рассмотрен кабинетом министров — предположительно ещё до летних каникул. Учитывая волну критики, без дополнительных поправок, скорее всего, не обойдётся.

Если планы будут приняты в нынешнем виде, уже в первый год они должны сэкономить 11 миллиардов евро — деньги, которые остро нужны хронически недофинансированной системе здравоохранения. По прогнозам Министерства здравоохранения, без реформы дефицит в системе страхования долгосрочного ухода составит около 7,6 миллиарда евро в 2027 году, а к 2028-му может вырасти почти до 15,4 миллиарда.

За этими цифрами стоит глубокая демографическая проблема. Население Германии стареет: пожилых людей, которым требуется уход, становится всё больше, а работающих, которые оплачивают эту систему своими взносами, — всё меньше. Именно это и загоняет систему в финансовый тупик.

Сегодня в 02:59