Психотерапевты в Германии не могут направлять к психиатру: GeDIG ситуацию не меняет
Психотерапевты в Германии не могут направлять к психиатру: GeDIG ситуацию не меняет — и от этого страдают самые тяжелобольные пациенты, предупреждает альянс психотерапии.
Читайте также: В Германии предлагают ввести единую платформу записи к врачу.
Психотерапевты в Германии не могут направлять к психиатру: GeDIG ситуацию не меняет
В Германии врачи любой специальности, работающие по договорам с медицинскими кассами, могут направлять пациентов к психиатру. А вот психологические психотерапевты — нет.
Им разрешено назначать стационарное лечение и направлять пациента на телесное обследование перед началом психотерапии, но выписать направление на амбулаторное психиатрическое лечение они не вправе.
Именно это и критикует альянс психотерапии в своём пресс-релизе от 7 октября. По мнению альянса, абсурдно, что путь к психиатру закрыт как раз для тех специалистов, которые постоянно терапевтически сопровождают психически больных людей.
Читайте также: Госстраховка и очереди к врачу в Германии: 4 способа попасть на приём быстрее.
Новый цифровой закон GeDIG: что он меняет и что нет
Речь идёт о законе GeDIG — «Законе о данных и цифровых инновациях в здравоохранении». Бундестаг 8 октября впервые рассмотрел правительственный законопроект и передал его в комитет по здравоохранению, а 14 октября прошли публичные слушания.
Закон должен, среди прочего, расширить электронную карту пациента и ввести электронное направление до 1 сентября 2029 года. Однако, по данным альянса, проект предусматривает доступ к электронным направлениям «исключительно» для врачей и их персонала.
При этом в случае электронных назначений психотерапевты прямо упоминаются. Альянс требует включить их и в систему направлений — как выдающих, так и принимающих лечащих лиц.
Читайте также: Онлайн-больничные без осмотра врача в Германии хотят отменить.
Психотерапевты в Германии не могут направлять к психиатру: почему это важно для тяжелобольных пациентов
Член правления альянса Магдалена Целльфельдер-Штрёдер объясняет последствия ограничения на конкретных примерах. По её словам, многих тяжелобольных людей сначала нужно убедить в том, чтобы они дополнительно приняли психиатрическую помощь, — и это доверие возникает именно в процессе психотерапии. Направление же является самым эффективным способом связать оба лечения друг с другом.
«То, что именно нам не хватает этого инструмента, бьёт по самым больным», — приводит её слова пресс-релиз.
Альянс в этом требовании не одинок: Федеральная палата психотерапевтов также настаивает на том, чтобы психотерапевтов прямо учитывали при электронных направлениях. Кроме того, палата предлагает цифровизировать процедуру подачи заявлений и экспертной оценки в амбулаторной психотерапии — чтобы сократить бюрократию и задержки.
Читайте также: Гинекологи Германии бьют тревогу: реформа медстраховки грозит очередями и нехваткой мест.
Второй спорный пункт: цифровая оценка потребности
Ещё один камень преткновения — планируемая цифровая оценка потребности в помощи. Согласно данным альянса, с 2031 года должна заработать общенациональная система, которая будет регистрировать жалобы, оценивать их срочность и определять подходящий уровень помощи — в том числе при психических жалобах.
Возможные результаты такой оценки, указанные в пресс-релизе, — например, «в настоящее время нет оснований для лечения» или «самопомощь с цифровым консультированием». Отчёт должен автоматически сохраняться в карте пациента. При этом конкретные правила использования системы федеральное правительство хочет установить лишь в более позднем законодательном проекте.
Альянс поэтому требует чётких границ: цифровая оценка не должна становиться условием для получения психотерапевтической консультации, а сохранение результата в карте пациента должно быть привязано к согласию самого человека.
Читайте также: До 900 евро от немецкой страховки за здоровый образ жизни: как это получить.
Психотерапевты в Германии не могут направлять к психиатру: позиция министерства и палаты
Федеральное министерство здравоохранения описывает цифровые предложения как помощь в ориентации в системе медицинской помощи. По замыслу министерства, системы оценки в будущем должны подсказывать, какой вид помощи и с какой срочностью нужен человеку. Через приложение к электронной карте пациента застрахованные смогут управлять направлениями и записываться на приём через платформу 116117. Электронное направление, по пояснениям министерства, должно улучшить взаимодействие между лечащими лицами и облегчить передачу данных.
Федеральная палата психотерапевтов в принципе поддерживает цифровые решения — но только если они улучшают помощь. По мнению палаты, цифровая оценка потребности не может заменить диагностику в психотерапевтической консультации, а прямой доступ к психотерапии и запись через 116117 должны сохраниться. Иначе возникнут дополнительные барьеры для людей, которые не могут или не хотят пользоваться приложением.
Президент палаты Андреа Бенеке формулирует границу так: «И цифровые предложения никогда не должны становиться предпосылкой для доступа к психотерапевтической помощи». Альянс призывает комитет по здравоохранению закрепить соответствующие гарантии уже в GeDIG и открыть электронное направление для психотерапевтов. Изменения планируются и в сфере ухода.
Читайте также: Мерц хочет сократить финансирование психиатрических клиник.
Последние новости
