В Германии собираются внести изменения в систему здравоохранения. Нововведения помогут лучше организовать, куда и к каким врачам направлять пациентов.
В Германии внедрят систему первичного врача: что это значит. Фото: freepik.com

В Германии внедрят систему первичного врача: что это значит для тех, кто привык обращаться напрямую к специалистам.

Немцы одни из самых частых посетителей врачей в мире. В среднем каждый житель обращается к врачу около десяти раз в год. Кроме того, в некоторых регионах у половины людей даже по два терапевта.

Но болеют ли немцы действительно чаще? Глава Немецкой медицинской ассоциации Клаус Райнхардт в интервью ZDF-Morgenmagazin ответил: «Нет, я так не думаю».

Читайте также: Новый закон о цифровом здравоохранении в Германии.

В Германии внедрят систему первичного врача: что это значит

Система первичного врача — это модель организации медицинской помощи, при которой пациент сначала обращается к своему терапевту или семейному врачу. Этот врач становится основным координатором всего дальнейшего лечения.

Клаус Райнхардт объясняет, что проблема связана с устройством самой системы: «Главная причина в том, что в Германии нет никакой координации — никто не определяет, когда, как, где, к какому врачу и почему идет пациент. Мы единственная страна в мире, где каждый сам решает, к какому врачу обращаться со своими жалобами».

Чтобы исправить это, партии ХДС/ХСС и СДПГ договорились в коалиционном соглашении о внедрении системы первичного врача. Райнхардт даже предложил идею, при которой дополнительные расходы понесут те, кто не будет придерживаться этой новой системы.

Читайте также: 10 ключевых моментов о здравоохранении в Германии.

Система первичной медицинской помощи должна сократить время ожидания для пациентов

В коалиционном соглашении говорится, что амбулаторную помощь планируют улучшить:  сократить очереди, уменьшить нагрузку на медицинский персонал и сделать доступ к специалистам более организованным и удобным. В рамках этой новой системы пациенты сначала будут обращаться к своему терапевту. Он будет решать, нужно ли направление к узкому специалисту.

Если специалист действительно нужен, терапевт поможет записаться на прием в установленные сроки. За это будет отвечать Ассоциация врачей обязательного медицинского страхования. Если записаться не получится, пациента направят в больницу, где он сможет получить амбулаторное лечение.

Некоторые области медицины не будут включены в эту систему. Например, к офтальмологу и гинекологу можно будет обращаться напрямую, как и раньше. Про стоматологов в коалиционном соглашении ничего не сказано.

Кроме того, для людей с хроническими заболеваниями коалиция предлагает особый подход. Например, направление к специалисту раз в год или терапевта, который будет следить за лечением как основной врач.

Ожидается, что благодаря этой системе удастся сэкономить до двух миллиардов евро к 2028 году. Врач общей практики Томас Янч тоже считает, что система первичных врачей поможет сократить расходы. В интервью BR он отметил: «Когда пациенты приходят сначала к нам, это помогает быстрее и точнее направить их к нужному специалисту, если он действительно необходим».

Читайте также: Большие изменения в здравоохранении Германии в 2025 году.

В Германии внедрят систему первичного врача: ассоциация врачей общей практики поддерживает планы правительства

Ассоциация врачей общей практики положительно оценивает инициативу нового правительства. По словам Николы Бюлингер-Гепфарт, федерального председателя ассоциации, система здравоохранения нуждается в более устойчивой структуре. Особенно с учетом старения населения и ограниченных ресурсов.

В интервью Focus online она сказала: «Система первичной медицинской помощи, которая уже давно успешно работает во многих европейских странах, — это единственный разумный путь вперед».

Клаус Райнхардт в интервью ZDF-Morgenmagazin отметил, что пациенты часто не знают, к какому врачу им следует идти, и это приводит к путанице и неэффективности. Он добавил: «На самом деле, нам нужно уменьшить число визитов к врачам, чтобы освободить время для тех, кому действительно срочно нужна помощь».

Критика: специалисты опасаются перегрузки терапевтов и создания «узкого места»

Однако объединение специалистов, на которых планируется частично переложить нагрузку по новому принципу, выразило сомнение. В заявлении организации говорится: «Сейчас огромное количество пациентов обращается к специалистам напрямую. Ожидать, что теперь их сможет направлять исключительно терапевт, — просто нереалистично».

В Германии около 55 000 терапевтов, и если через них будут проходить дополнительные 112 миллионов визитов, это может привести к перегрузке и сбоям в системе.

По мнению специалистов, такое «узкое место» стало бы серьезной проблемой для здравоохранения. Поэтому они предлагают сделать исключения: в некоторых случаях — особенно при хронических или периодических заболеваниях — пациентам всё же должно быть разрешено обращаться к специалистам напрямую.

Читайте также: Медстрахование в Германии на грани кризиса в 2025 году.

Обложка: freepik.com