Частное страхование помогает всей системе, а не только богатым: Мерц объяснил, почему не хочет его отменять, и указал на то, что надо исправить.
Мерц хочет устранить несправедливость в медстраховании Германии. Фото: ausnews.de

Мерц хочет устранить несправедливость в медстраховании Германии: что не так с системой и что канцлер хочет изменить?

Канцлер снова выразился не совсем ясно, когда на этой неделе сделал резкое заявление, из-за которого показалось, будто он ставит под сомнение всю систему медицинского страхования.

На самом деле Фридрих Мерц не собирается разрушать сосуществование государственного и частного страхования. Он говорил о том, что на практике многие застрахованные воспринимают отдельные различия как несправедливые. И в этом Мерц абсолютно прав.

Читайте также: Взносы на медстраховку в Германии вырастут в 2027: сколько платят сейчас.

Мерц хочет устранить несправедливость в медстраховании Германии

Наличие частного медицинского страхования вносит большой вклад в поддержание высокого уровня медицины и в финансирование всей системы здравоохранения. От этого выигрывают и те, кто застрахован в государственной системе — вероятно, гораздо больше, чем от демонтажа частного страхования.

Также справедливо, когда у человека есть возможность за свои деньги добавить себе дополнительное покрытие, например, отдельную палату в больнице.

А те, кто выбирает полностью частное страхование, должны быть готовы к тому, что в пожилом возрасте их взносы будут значительно выше.

Главная несправедливость — долгое ожидание приёма у врачей

Несправедливость существует в системе записи на приём, особенно к узким специалистам.

Главная проблема здесь — долгое время ожидания. Это не критика врачей: именно они больше всего страдают от недостатков системы здравоохранения.

Однако федеральному правительству, вероятно, снова придётся вмешаться, чтобы урегулировать систему записи на приём.

Читайте также: Частное медстрахование в Германии: что проверить до заключения договора PKV.

Мерц хочет устранить несправедливость в медстраховании Германии: вторая проблема — слишком простой доступ к выплатам

Есть и вторая проблема справедливости. Люди считают, что доступ к установленным законом страховым выплатам слишком прост.

Несколько миллионов беженцев и лиц, ищущих убежища — признанных, находящихся под дополнительной защитой или вышедших за 36-месячный срок — теперь имеют полный доступ к этим выплатам, хотя большинство из них никогда не платили взносы.

Похожая проблема существует и с мошенничеством в сфере социального обеспечения, которое часто совершают преступные организации. Число людей, получающих только экстренную помощь, должно быть значительно больше.

Читайте также: Гинекологи Германии бьют тревогу: реформа медстраховки грозит очередями и нехваткой мест.

Кто на самом деле содержит систему — и почему люди реагируют болезненно

Большинство людей с обязательным медицинским страхованием работают и вместе со своими работодателями платят в среднем более 17 процентов своего валового дохода в виде взносов — всю жизнь, а позже и как пенсионеры, добросовестно поддерживая систему, основанную на солидарности.

Они также финансируют две трети расходов на здравоохранение через программу базовой поддержки доходов. Когда в такой ситуации происходит или становится необходимым сокращение пособий, многие люди остро реагируют на то, что воспринимают как двойную несправедливость.

Вместо того чтобы продолжать с радостью неправильно понимать Мерца, стоит признать: хорошо, что его коалиция намерена учесть эти опасения в берлинских пакетах реформ.

Читайте также: Спор о базовом пособии и медстраховке в Германии: кто заплатит за лечение.

Что это значит для застрахованных и работодателей в Германии

Долгое ожидание приёма у узких специалистов — главная проблема, которую хочет решить коалиция. Если реформа пройдёт, запись может стать быстрее и справедливее.

Если вы застрахованы в государственной кассе (gesetzlich versichert):

  • Ваши взносы (более 17% от брутто-зарплаты вместе с работодателем) остаются основой системы.
  • Отмены частного страхования не планируется — резкого роста нагрузки не ожидается.
  • Если вы получаете базовую поддержку доходов (Bürgergeld), вы финансируете две трети расходов на здравоохранение. При сокращении пособий эта нагрузка может измениться.

Если вы застрахованы частно (privat versichert):

  • ваши взносы в пожилом возрасте могут вырасти — это уже заложено в систему. Реформа этого не отменяет.
  • Решения, принятые для государственных касс, теперь могут быть перенесены и на частное страхование.
  • Правила для вас могут стать ближе к общим.
  • Дополнительное покрытие (например, отдельная палата) остаётся возможным за свой счёт.

Если вы беженец или ищущий убежища:

  • После 36 месяцев пребывания доступ к полным выплатам сохраняется.

Если вы работодатель:

  • Взносы за сотрудников остаются на уровне более 17%. Резких изменений не ожидается.
  • Реформа системы записи может коснуться кадровых процессов.

Коротко: для большинства застрахованных главное изменение — не отмена частного страхования, а попытка сократить время ожидания и сделать систему записи справедливее. Конкретных сроков и законопроектов пока нет.

Читайте также: Германия одобрила реформу медстрахования: как это ударит по пациентам и больницам.