Реформа донорства органов в Германии: новый подход
Реформа донорства органов в Германии: новый подход, основанный на перекрёстном и анонимном донорстве.
Острая нехватка донорских органов заставляет пациентов месяцами и годами ждать трансплантации, что часто усугубляет их страдания.
Новый законопроект о перекрёстном донорстве призван облегчить эту ситуацию. Какие меры содержит инициатива министра здравоохранения Нины Варкен (ХДС)?
Читайте также: Кризис системы ухода в Германии: рост затрат к 2026 году.
Реформа донорства органов в Германии: новый подход
Перекрёстное донорство почки — это особая схема, которая помогает тем пациентам, у которых есть желающий стать донором близкий человек, но их организмы не подходят друг другу из-за разницы в группе крови или других медицинских показателей, из-за чего пересадка была бы невозможна и орган отторгся.
В такой ситуации две или более таких несовместимых пар могут объединиться. Проще говоря, донор из первой пары отдаёт свою почку реципиенту (тому, кто нуждается в пересадке) из второй пары, а донор из второй пары, в свою очередь, отдаёт свою почку реципиенту из первой пары. Таким образом, они как бы «обмениваются» донорами.
Важным условием остается то, что донор и реципиент в исходной паре должны быть эмоционально близкими людьми — например, супругами или друзьями. Главный принцип заключается в том, что решение стать донором должно быть продиктовано личными и бескорыстными отношениями, а не материальной выгодой.
Читайте также: Большие изменения в здравоохранении Германии в 2025 году.
Реформа донорства органов в Германии: что ещё должно стать возможным?
Также планируется разрешить так называемое ненаправленное анонимное донорство. Это когда человек добровольно и бескорыстно жертвует свою почку совершенно незнакомому человеку, не зная, кто именно её получит. Такой донор не может выбирать или влиять на то, кому достанется его орган. Это может быть как человек из списка ожидания, так и участник одной из пар в схеме перекрёстного донорства.
Любая возможность купли-продажи органов при этом полностью исключается. Другие части новых правил направлены, к примеру, на то, чтобы доноров везде одинаково подробно и качественно информировали о всех возможных рисках и последствиях операции.
Кроме того, в Германии планируется создать централизованную программу, которая будет заниматься организацией и проведением всех операций по перекрёстному донорству почки.
Читайте также: 10 ключевых моментов о здравоохранении в Германии.
Зачем нужен этот закон?
Несмотря на то, что близкие люди — партнеры, родственники или друзья — иногда готовы добровольно стать донорами почки, как это сделал, например, федеральный президент Франк-Вальтер Штайнмайер для своей жены в 2010 году, существующие правила сильно ограничивают такую возможность. До сих пор пожертвовать почку можно было только самым близким: родным первой степени (дети или родители), супругам или людям, которые доказуемо являются очень важной частью жизни донора.
При этом почки, которую можно пересадить от умершего человека, катастрофически не хватает. Из-за этого ждать своей очереди на трансплантацию пациенту приходится очень долго — иногда до восьми лет.
Чтобы понять масштаб проблемы, можно посмотреть на цифры: каждый год в Германии проводят около 1500 пересадок почки от умерших доноров и более 500 — от живых. Однако нуждающихся в этой операции гораздо больше — по информации Немецкого фонда трансплантации органов, в листе ожидания постоянно находятся значительно более 2500 пациентов. Именно этот острый дефицит донорских органов и призван решить новый закон, расширяя возможности для пересадки.
Читайте также: Расходы на здравоохранение госслужащих в Германии: критика.
Что еще может помочь против нехватки органов?
Одним из перспективных направлений является ксенотрансплантация. То есть пересадка человеку органов, тканей или клеток животных. Уже ведутся эксперименты по пересадке свиных сердец и почек людям.
Например, китайские врачи совершили прорыв, впервые пересадив печень свиньи живому пациенту. 71-летний мужчина после этой операции прожил в общей сложности 171 день, хотя пересаженный орган пришлось удалить уже на 38-й день из-за возникших осложнений, о чем врачи сообщили в октябре в медицинском журнале «Journal of Hepatology».
Несмотря на этот опыт, такая процедура пока еще не стала стандартным методом лечения и не применяется широко в клиниках. Напомним, что самая первая успешная пересадка почки от одного человека другому была проведена еще 17 июня 1950 года, и с тех пор эксперты постоянно призывают к реформе системы донорства. Теперь инициатива министра Варкен должна быть вынесена на парламентские обсуждения.
Читайте также: Новый закон о цифровом здравоохранении в Германии.
Через что приходится проходить пациентам?
Основным временным решением для них является диализ. Это процедура, при которой кровь очищается от токсинов с помощью специального аппарата, поскольку свои собственные почки больше не могут выполнять эту жизненно важную функцию.
В Германии около 100 000 человек постоянно зависят от диализа. Как правило, они проходят его три раза в неделю, и каждый сеанс длится несколько часов под медицинским контролем. Несмотря на то, что диализ поддерживает жизнь, он является лишь заменой работе здоровых почек.
Единственным по-настоящему радикальным решением проблемы остается пересадка донорской почки, которая на сегодняшний день является самым востребованным органом для трансплантации в Германии.
Читайте также: Реформа системы здравоохранения Германии в 2026 году.
Реформа донорства органов в Германии: новые принципы и источники
Политика сейчас меняет свой подход к вопросу донорства. Ранее основное внимание уделялось семейным или близким связям между донором и реципиентом. Теперь же, как заявляет министр Варкен, главным должно стать именно добровольное желание человека стать донором. Независимо от степени родства. Она подчеркивает, что «перекрёстное донорство почки укрепляет осознанное решение в пользу донорства органов».
Цель этой реформы — дать новую надежду многим людям, ожидающим пересадки. Среди других важных нововведений — возможность использовать органы или ткани, которые были удалены у недееспособных пациентов в ходе необходимого медицинского лечения. Раньше это было невозможно.
Речь идет о так называемых операционных остатках. Например, о сердечных клапанах, которые были изъяты во время пересадки сердца другому пациенту, но при этом сами остаются здоровыми и функционирующими. Это позволяет расширить базу доступных для трансплантации материалов и спасти больше жизней.
Читайте также: Спасут ли приложения систему здравоохранения в Германии.
Последние новости
