Реформа неотложной помощи в Германии: что изменится для пациентов
Реформа неотложной помощи в Германии: что изменится для пациентов — новые правила, приоритеты и риски.
Бундестаг 15 октября голосует по реформе системы неотложной помощи. Главная идея — те, кто позвонит заранее, будут быстрее получать лечение. Но у реформы есть и противники.
Отделения неотложной помощи в немецких клиниках работают на пределе возможностей. Чтобы разгрузить их и направить пациентов туда, где им действительно помогут, власти планируют масштабную реформу. Сегодня, 15 октября, Бундестаг принимает окончательное решение.
Читайте также: Германия ужесточает правила больничных: врача придётся посещать с первого дня болезни.
Реформа неотложной помощи в Германии: что изменится для пациентов
Главное нововведение — система предварительной записи. Если человек позвонит в диспетчерскую службу перед поездкой в больницу, его должны принять быстрее. Для таких пациентов создадут так называемую «Fast Lane» — приоритетную линию.
Федеральный министр здравоохранения Карстен Линнеман (ХДС) объясняет логику просто: «Кто попал в неотложную ситуацию, должен быстро получить помощь. Это главное требование нашей системы здравоохранения».
По задумке, решение о том, куда направить человека, будет приниматься уже по телефону — на основе профессиональной оценки. Политик от ХСС Ханс Тайс уверен: реформа приведёт к тому, что каждый пациент быстрее попадёт туда, где ему окажут нужную помощь.
Читайте также: Ветврачи в Германии предупреждают: эти осенние плоды опасны для собак.
Почему это вообще понадобилось
Система неотложной помощи давно трещит по швам. В своей речи в Бундестаге Линнеман отметил: денег в здравоохранение вкладывается много, но надёжной помощи на всех участках всё равно не хватает.
Министр привёл простой пример: «Безобидная инфекция — это не повод ехать в приёмное отделение. А вот при инфаркте каждая секунда на счету». Более строгое распределение потоков пациентов должно не только разгрузить клиники, но и сдержать растущие дефициты в системе здравоохранения и ухода.
По данным Федерального статистического ведомства, ежегодно через амбулаторные приёмные отделения немецких больниц проходят около 13 миллионов человек.
Что конкретно изменится для пациентов:
- Обязательная первичная оценка. Номер 116117 станет центральной диспетчерской службой. Позвонив туда, человек сразу получит структурированную оценку своего состояния.
- Приоритет для тех, кто позвонил заранее. Если пациент обратился в 116117 до визита в клинику, его примут быстрее — при условии одинаковой медицинской срочности.
- Интегрированные центры неотложной помощи (INZ). При больницах появятся общие пункты приёма, объединяющие клиническое приёмное отделение и дежурную врачебную практику. На входе будет работать пункт первичной оценки, который решит, кого лечить стационарно, а кого — амбулаторно.
- Лечение вместо транспортировки. Служба скорой помощи станет самостоятельной услугой обязательных касс медицинского страхования. Это значит, что спасатели не обязаны везти пациента в клинику — они могут оказать помощь на месте или направить в практику.
Читайте также: Реформа здравоохранения Германии на грани провала из-за мер экономии.
Реформа неотложной помощи в Германии: кто поддерживает реформу и почему
Обязательные больничные кассы активно поддерживают изменения. Председатель правления объединения касс замещающего страхования (vdek) Ульрике Эльснер называет стандартизированную первичную оценку самым эффективным инструментом против переполненных приёмных отделений.
Аргумент весомый: с 2023 по 2025 год расходы GKV на машины скорой помощи и воздушную спасательную службу выросли более чем на 20 процентов.
Эльснер уверена, что приоритет для тех, кто записался заранее, поможет сэкономить ограниченные ресурсы системы.
Читайте также: Поход к врачу в рабочее время в Германии: что говорит закон.
Кто против и почему?
Несмотря на благие цели, у реформы хватает критиков.
Критика реформы: чего опасаются врачи, земли и спасатели
- Нехватка врачей. Федеральное объединение врачей обязательного страхования (KBV) не поддерживает законопроект. Объединение семейных врачей предупреждает: обязательная круглосуточная дежурная служба приведёт к тому, что врачей не хватит в обычных практиках. Немецкое общество больниц (DKG) тоже говорит о дополнительной нагрузке на клиники, которую никто не компенсирует.
- Спор о полномочиях земель. Бундесрат в целом одобряет медицинский подход. Министр здравоохранения Северного Рейна-Вестфалии Карл-Йозеф Лауман (ХДС) назвал усиление экстренной спасательной службы «очень убедительным». Но министр здравоохранения Гессена Диана Штольц (ХДС) предупреждает о жёстких бюджетных рамках: «Тот, кого реанимируют при остановке сердца, получает лечение, а не транспортировку». По её мнению, федеральный орган, где доминируют кассы, не должен диктовать условия землям.
- Протесты спасателей. Крупные организации — DRK, Johanniter, Malteser и воздушная спасательная служба ADAC — провели акцию с спасательными вертолётами у Бранденбургских ворот. Под лозунгом «Обеспечить неотложную помощь — надёжное финансирование, обязательное участие в решениях» они требуют чётких гарантий финансирования и права голоса в новом профильном органе.
Что дальше?
Решение Бундестага запускает процесс реформы. Если закон вступит в силу, как запланировано, в начале 2027 года, всё будет зависеть от того, как его реализуют на практике. Источники: dpa, Bild, praktischArzt, Ärztezeitung, vdek, AFP.
Читайте также: Чем грозит экономия на здравоохранении в Германии.
Последние новости
